דלג לתוכן העמוד
סגור תפריט
חיפוש באתר
חפש
למעבר לאתר העירייה לחץ כאן
חיפוש באתר
חפש
סגור
למעבר לאתר העירייה לחץ כאן
חיפוש
תפריט
דף הבית
טופס בקשה לקבלת רשות שימוש במקלט ציבורי דו- תכליתי
טופס בקשה לקבלת רשות שימוש במקלט ציבורי דו- תכליתי
המידע שהוזן בטופס נשמר
|
מידע נוסף
יש לנו נתונים שמורים עבור טופס זה
טופס זה מולא באופן חלקי
בעבר
.
האם תרצה/י להמשיך מהנקודה בה הפסקת?
כן
לא
לכבוד
ועדת מקלטים
טופס בקשה לקבלת רשות שימוש במקלט ציבורי דו- תכליתי
קישור לנוהל שימוש במקלט ציבורי דו תכליתי
יש לסמן
(חובה)
שדה חובה
הנני מאשר/ת כי קראתי והסכמתי לנוהל שימוש במקלט ציבורי דו תכליתי
פרטי
המבקש.ת:
אופן ההתאגדות
(חובה)
שדה חובה
פרטי
עמותה
אגודה
ועד
אחר
פירוט אפשרות אחרת
שם פרטי
(חובה)
שדה חובה
שם משפחה
(חובה)
שדה חובה
מספר ת.ז/ע.ר
(חובה)
שדה חובה
כתובת מגורים מלאה
(חובה)
שדה חובה
טלפון נייד
(חובה)
שדה חובה
פקס
מייל
(חובה)
שדה חובה
פרטי הבקשה
מטרת השימוש
(חובה)
שדה חובה
מספר המשתמשים
(חובה)
שדה חובה
תדירות השימוש
(חובה)
שדה חובה
מיקום / גודל
(חובה)
שדה חובה
רשימת מסמכים הדרושים לצרף:
אמנים/פרטיים
צילום ת.ז
תעודת חבר באגודת / עמותת / ועד אמנים או כל מסמך המצהיר על עיסוקו כאומן ו/או על עיסוק אחר בהתאם להגדרות הנוהל.
אגודות, עמותות, חברות:
תעודה על רישום כתאגיד או אישור מאת עורך הדין של המוסד הציבורי על המעמד המשפטי של המוסד.
אישור עו"ד/רו"ח המאשר את שמות חברי הגוף הזכאים לחתום בשם המוסד בצירוף חותמת המוסד.
תקנון או תקנות של המוסד
דו"ח כספי מבוקר ומאזן בוחן אחרונים
תקציב מאושר או הצעת תקציב של המוסד לשנת הכספים שבעדה מתבקשת הבקשה
אישור מעמד המוסד במשרדי מס ערך מוסף.
אישור שנתי מרשויות מס הכנסה
אישור על ניהול תקין מאת הרשם הרלוונטי.
אישורים ממשרדי ממשלה רלוונטיים
תאריך
(חובה)
שדה חובה
שם מלא
(חובה)
שדה חובה
חתימת המבקש
(חובה)
שדה חובה
Browser not supported
נקה חתימה
אני אדם עם מוגבלות ואיני יכול/ה להשתמש בעכבר או באצבע כדי לחתום
חתימה
Untitled
שלח/י
עוד בטופס בקשה לקבלת רשות שימוש במקלט ציבורי דו- תכליתי
האם דף זה עזר לך?
כן
לא
נשמח אם תפרט/י:
שם:
דוא"ל:
טלפון:
שלח
שתף את העמוד
הדפס עמוד
שתף ב-Whatsapp
שתף בפייסבוק
שתף בטוויטר
שתף באימייל
כותרת תחתונה של האתר. לחץ לדילוג על איזור זה
תפריט
תפריט