דלג לתוכן העמוד
סגור תפריט
חיפוש באתר
חפש
למעבר לאתר העירייה לחץ כאן
חיפוש באתר
חפש
סגור
למעבר לאתר העירייה לחץ כאן
חיפוש
תפריט
דף הבית
טופס התנדבות מגוונים
טופס התנדבות מגוונים
המידע שהוזן בטופס נשמר
|
מידע נוסף
יש לנו נתונים שמורים עבור טופס זה
טופס זה מולא באופן חלקי
בעבר
.
האם תרצה/י להמשיך מהנקודה בה הפסקת?
כן
לא
טופס התנדבות מגוונים רמת השרון
**טופס זה יש למלא בכל שנת פעילות קלנדרית (בחודש דצמבר) לצרכי ביטוח לשנה עוקבת.
יש לשים לב כי על
מתנדב.ת פעיל.ה
אשר מתנדב.ת עם אוכלוסיות חסרות ישע / ילדים ונוער יש לחתום על אישורי משטרה עפ"י חוק.
נשים
נדרשות לאישור משטרה על היעדר עבירות פגיעה בחסרי ישע.
גברים
נדרשים לאישור משטרה על היעדר עבירות פגיעה בחסרי ישע ואישור היעדר עבירות מין.
מצורף -
חוק איסור העסקת מי שהורשע באלימות כנגד קטינים עד גיל 6 וחסרי ישע
גברים, עליכם להוריד את הקובץ המצורף ולגשת איתו למשטרה. את הטופס החתום יהיה עליך לצרף בעת מילוי טופס זה -
בקשה להיעדר תביעות מין
נשים וגברים, עליכם להוריד את הקובץ המצורף ולגשת איתו למשטרה. את הטופס החתום יהיה עליך לצרף בעת מילוי טופס זה-
בקשה להיעדר עבירות פגיעה בחסר ישע
קישור להוצאת אישור משטרה מקוון: (יש ללחוץ על האישור הנדרש)
אישור היעדר אלימות כלפי חסרי ישע
אישור היער עבירות מין
פרטי המתנדב.ת
שם פרטי
(חובה)
שדה חובה
שם משפחה
(חובה)
שדה חובה
תעודת זהות
(חובה)
שדה חובה
טלפון נייד
(חובה)
שדה חובה
דואר אלקטרוני
(חובה)
שדה חובה
תאריך לידה
(חובה)
שדה חובה
האם תושב.ת רמת השרון
(חובה)
שדה חובה
כן
לא
כתובת מגורים
בחר/י
סמטת קדש
אבו חצירא
אגדים
אגוז
אגרת תימן
אהוד
אוסישקין
אופיר
אורן
אז"ר
אחד העם
אחיקר
איה
אילון
אילנות
אילת
איריס
אלה
אלון יגאל
אלחריזי
אלי כהן
אלכסנדרוני
אני מאמין
אנפה
אנקור
ארז
ארלוזורוב
ארנון
אשל אברהם
בגין מנחם
בוסתנאי
בועז
בית גוברין
בית הלל
בית העלמין בצומת מורשה
בית העלמין הצבאי
בית השואבה
בית שמאי
בלפור
במעלה
בן גוריון
בן זכאי
בן חיים
בן שלום
בני אפרים
בנימיני צבי
בר יוחאי
בר כוכבא
בראשית
ברנשטיין כהן
ברק
בשן
גאולים
גבעון
גד
גדעון
גולומב
גולן
גונדר אברהם
גורדון
גוש חלב
גיחון
גלעד
גמלא
גמליאל
געתון
דבורה הנביאה
דגן
דוב הוז
דולב
דליה
דן
דקל
דרך אילון
דרך דודו דותן
דרך הבסיסים
דרך הטניס
דרך נמיר
דרך ק. הצעירים
דרך ראשונים
האחיות
האלון
האלוף יצחק(חקה)חופי
האצ"ל
האר"י
האתרוג
הבאר
הבושם
הבנים
הבעש"ט (הבעל שם טוב)
הברושים
הבריכה
הגבעה
הגדודים
הגיא
הגינה
הגליל
הגנים
הגפן
הדגנית
הדיה
הדסים
הדר
ההגנה
הולצברג שמחה
הזוהר
הזורע
הזית
הזמיר
החוגה
החיל
החלוץ
החרוב
החרש
החשמונאים
הטבק
היוגב
היונה
היסעור
הכפר הירוק
הכרמל
הלפיד
המאבק
המחתרת
המייסדים
המכבים
המלאכה
המלכים
המסגר
המעלות
המעפילים
המצור
המרד
המרי
המתנחלים
הנביאים
הנוטע
הנוטר
הנוער
הנץ
הנצח
הנשר
הסייפן
העבודה
העומר
העמל
העמק
העפרוני
הפלמח
הפרדס
הפרחים
הצופים
הציפורן
הקוצר
הקיבוץ
הקמה
הר נבו
הרב אדלשטיין יעקב
הרב אורבוך
הרב הרצוג
הרב קוק
הרב ריינס
הרדוף
הרימון
הרצל שפיר
השדות
השדמה
השומר
השומרון
השופטים
השחף
השיטה
השילוח
השלום
השפלה
השקד
השקמה
השרון
השרף
התאנה
התומר
התלמים
התקוה
התרבות
ויתקין
ורד
ז' בחשון
ז'בוטינסקי
זלמן שניאור
זרובבל
זרזיר
חבצלת
חוחית
חטיבת הנגב
חטיבת הראל
חצב
חרושת
חרמון
טרומפלדור
יאיר
יבוק
יבנה
יגיע כפים
יהודה
יהודה הלוי
יהודה הנשיא
יהודית ניסיהו
יהושע בן נון
יהושע טהון
יואב
יוני נתניהו
יותם
יחיעם
יסמין
יעל מן
יעקב כהן
יפתח
יצהר
יצחק אלחנן
יצחק שדה
ירדן
ירמוך
ירמיהו
ישראל גלילי
כ"ט בנובמבר
כביש גישה לבית העלמין במורשה
כביש גישה לסינמה סיטי/ביג פאשן
כביש גישה נוה גן
כביש המוסד
כביש מס' 2
כביש מס' 4
כביש מס' 5
כיכר העצמאות
כלנית
כצנלסון
כרכום
לבונה
לוחמי הגטאות
לח"י
לילך
לכיש
למרחב
מבצע קדש (הרצליה)
מגד
מגידו
מודיעין
מוהליבר
מוריה
מחלף גלילות
מסדה
מעין חרוד
מצדה
מרגנית
מרדכי
משה הס
נהרדעא
נוה גן
נוה מגן
נוה רעים
נורדאו
נורית
נחל בשור
נחל עמוד
נחל קדרון
נחל שורק
נחשון
נטף
נעמי
נצנה
נתיבי אילון
סביון
סולד
סוקולוב
סיני
סינמה סיטי/ביג פאשן
סלע
סמ אסף
סמ המישור
סמ המלכים
סמ הנרקיס
סמ הרב
סמ ויצ"ו
סמ חרצית
סמ לוטם
סמ למרחב
סמ מעין חרוד
סמ נחל קדרון
סמ סיגלית
סמ פקר
סמ שוהם
סמ' ארבל
סמ' בוקק
סמ' בית שמאי
סמ' הדרור
סמ' המור
סמ' המעין
סמ' כפר אוריה
סמ' מורן
סמ' נחל עמוד
סמ' ציפור
סמ' שבזי
סמדר
סמטת סטלה לוי
סנה משה
סנונית
סנש חנה
עבדת
עגור
עגנון
עוזיה
עזרא
עין גדי
עליה
עצמון
ערוגות
פדויים
פי גלילות
פרץ
צאלון
צבעוני
צבר
צומת הסירה
צומת מורשה
ציפורי
צירלסון
צלף
קבוץ גלויות
קדושי סטרומה
קהילת בבל
קהילת וילנה
קהילת לודג'
קוממיות
קיבוץ גליל ים
קישון
קרית שאול
קרן היסוד
רבנו תם
רגבים
רד"ק
רות
רותם
רזיאל
רחל המשוררת
רמב"ם
רמז
רמת השרון
רקפת
רש"י
רשב"ם
ש יוספטל
ש נוה רסקו
שאר ישוב
שארית ישראל
שבטי ישראל
שבי ציון
שביל ההליכה
שד ביאליק
שד הילד
שד ויצמן
שד' אהרון יריב
שד' האלוף מאיר עמית
שושן
שחל
שטח חקלאי
שיבולת
שינקין
שיפון
שלום עליכם
שמגר
שמואל הנגיד
שמשון
שניר
שץ צבי
ששת הימים
תאנה
תבור
תחכמוני
תירוש
תמנע
תע"ש
תרזה
תרפ"ד
תרשיש
מספר בית
כתובת מגורים מלאה (כתובת ועיר)
תחום עיסוק /מקצוע:
(חובה)
שדה חובה
מגדר
(חובה)
שדה חובה
זכר
נקבה
אחר
פירוט אפשרות אחרת
תחום התנדבות
(חובה)
שדה חובה
בחר/י
באים לטוב בחינוך
החודש העשירי
זהב בגן
יד נתן
סלון עוטף
"צופים - שבט נוה מגן צופים - שבט סער"
Mind ted
אגודת הספורט
אישה לצידך
אישית
אמץ קשיש
אנוש
ביתנו (בית מלינוב)
בני ברית
גינה קהילתית
גישור
האגודה למלחמה בסרטן
הכפר הירוק (מרכזי למידה , משפחתונים)
המרכז למורשת של קהילת המודיעין (מל"מ)
ויצ"ו
זיכרון בסלון
זר"מ למשפחות (קולב)
חב"ד
חוסן זהב
חסדי תקווה
ידידים סיוע בדרכים
יחד למען החייל
מגוונים הנהלה ציבורית
מד"א
מועדון א.ל.ה
מועצת נשים יישובית
מורות גמלאיות
מורי גימלאים
מעגל נשים טנג'נט
מרכז מהו"ת רוטברג
משכיני שלום בבניינים
מתנדבי רוטרי
סורגות לקהילה
סורופטימיסט מועדון השרון
סיפור במזוודה
סירי לידה
עזרה ( אנגלוסקסיים)
עמותת השווים (צבעי הקשת)
עמותת פעול"ה
צוות גמלאי צהל ברמת השרון
קהילת "דרכי נועם"
קול אישה
קצב החיים
רוטרי
רקפת
תות ירוק איכות הסביבה
תרומות ומעשים טובים
הביטוח באחריות העמותה המפעילה ולא מגוונים.
האם רוצה להיות מבוטח על ידי מגוונים ?
(חובה)
שדה חובה
כן
לא
עליך להוסיף אישור משטרה
במידה והינך מעוניין להתנדב במסגרות נוספות יש ליצור קשר עם מגוונים בטלפון 03-7600109/ במייל hitnadvout@migvanim.com
אישור משטרה- מניעת העסקה של עברייני מין
אישור משטרה- מניעת אלימות כלפי ילדים וחסרי ישע
צילום ת.ז
(חובה)
שדה חובה
אישור אימות פרטים
(חובה)
שדה חובה
הנני מאשר כי כל הפרטים המופעים בטופס זה נכונים
כתב התחייבות לשמירת סודיות
אני הח"מ
שם מלא
ת"ז
(חובה)
שדה חובה
מתחייב.ת בזאת כדלהלן:
יש לסמן
(חובה)
שדה חובה
במילוי תפקידי כמתנדב/ת של המרכז העירוני להתנדבות , אני מתחייב/ת לשמור על חובת הסודיות בנוגע לכל מידע שיגיע לידיעתי.
יש לסמן
(חובה)
שדה חובה
אני מתחייב/ת שלא להעביר לכל אדם או גורם, כל מידע, מסמך, פרט מזהה אודות מקבל השירות ומשפחתו, אלא בכפוף לאישור בכתב מאחד הגורמים המוסמכים ו/או ממקבל השירות, ו/או במידה ומסירת המידע מתחייבת עפ"י חוק.
יש לסמן
(חובה)
שדה חובה
אני מתחייב/ת שלא להשתמש בפרטי מקבל השירות שיגיעו לידיי לצרכים אחרים ו/או לצרכים המניבים לי רווח בכל דרך וצורה שהיא.
יש לסמן
(חובה)
שדה חובה
התחייבות זו היא בלתי חוזרת ותחייב אותי גם לאחר שאסיים את ההתנדבות במסגרת זו.
ויתור סודיות
(חובה)
שדה חובה
אני מאשר/ת כי המידע שהוזן בטופס זה הינו לשימוש עיריית רמת השרון ומרכז להתנדבות מגוונים לטובת פעילות התנדובתית
חתימת המתנדב.ת
(חובה)
שדה חובה
Browser not supported
נקה חתימה
אני אדם עם מוגבלות ואיני יכול/ה להשתמש בעכבר או באצבע כדי לחתום
חתימה
הפנייה זו ניתנה לעניין פרק י"ג "תגמולים למתנדבים" לחוק הביטוח הלאומי
(נוסח משולב) התשנ"ה 1995 (פרק ט2 לחוק בנוסחו הקודם), שלפיו מבוטחים מתנדבים מן הסוג הנ"ל בדומה לביטוח החל על נפגעי עבודה.
בכפוף לכך, שההתנדבות הינה בתחומים המוכרים על ידי הביטוח הלאומי, כפי שמצ"ב.
שלח/י
עוד בטופס התנדבות מגוונים
האם דף זה עזר לך?
כן
לא
נשמח אם תפרט/י:
שם:
דוא"ל:
טלפון:
שלח
שתף את העמוד
הדפס עמוד
שתף ב-Whatsapp
שתף בפייסבוק
שתף בטוויטר
שתף באימייל
כותרת תחתונה של האתר. לחץ לדילוג על איזור זה